莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹:簡單的方法就是注意觀察醫(yī)生聽胎心的位置,回家后自己重復聽一次,以確定胎心位置。由于胎兒在腹中可以隨時移動,胎心的位置也可能變化。
胎兒小于5個月時,聽胎心位置通常在臍下,腹中線的兩側(cè)。 胎兒6~8個月時,隨著胎兒的長大,胎心的位置也會上移。由于胎動通常是胎兒手腳在動,所以右側(cè)感到胎動頻繁時,胎心一般在左側(cè);左側(cè)感到胎動頻繁時,胎心一般在右側(cè)。頭位和臀位也可以影響胎心的位置。頭位時胎心在臍下,臀位時胎心在臍上。
妊娠晚期,胎位基本固定。觀察醫(yī)生聽胎心的位置即可。由于臀位容易引起胎膜早破等并發(fā)癥,所以應(yīng)加強監(jiān)護。通常情況下,如果是臀位,醫(yī)生會告知你,并讓你注意監(jiān)護。如果發(fā)現(xiàn)在原先的位置忽然昕不到胎心,但可以感到胎動時,說明胎兒體位發(fā)生了變化。如果胎動也不明顯,應(yīng)立即就醫(yī),進行檢查。
正常的胎心的表現(xiàn)
胎心監(jiān)護上主要是兩條線,上面一條是胎心率,正常情況下波動在120-160之間,一般表現(xiàn)為基礎(chǔ)心率線表現(xiàn)為一條波形直線,出現(xiàn)胎動時心率會上升,出現(xiàn)一個向上突起的曲線,胎動結(jié)束后會慢慢下降,節(jié)律整齊、強弱適中,好似鐘表的“滴答”聲。胎兒運動時胎心率可加快10~20次/分。
下面一條表示宮內(nèi)壓力,只要在子縮時會增高,隨后會保持20mmHg左右。
正常妊娠從懷孕第37周開始每周做一次胎心監(jiān)護,如有合并癥或并發(fā)癥,可以從懷孕第28~30周開始做。應(yīng)注意胎心音的節(jié)律性是否忽快忽慢等,正常胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持續(xù)100次/分都表示胎兒宮內(nèi)缺氧,應(yīng)及時治療。
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