莆田孕期如何安全進(jìn)行B超檢查

　　莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹：B超是產(chǎn)前檢查的一個(gè)項(xiàng)目，孕媽咪懷孕5周就可以開始做B超檢查了，此時(shí)通過B超，可以觀察妊娠部位是否正常。孕2個(gè)月內(nèi)不宜過多做B超，因?yàn)榭捎绊懪咛ゼ?xì)胞分裂與人腦成形。

　　孕期做B超的好處

　　1、知曉羊水量的多少：B超可以較準(zhǔn)確地測(cè)量出孕婦的羊水量。我們知道，羊水量對(duì)于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育是十分重要的，羊水過多或過少，都可能預(yù)示是不是有胎兒畸形，是不是有先天性疾病等異常，為優(yōu)生優(yōu)育、為家庭幸福保駕護(hù)航。

　　2、了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況：B超既可以測(cè)量胎兒的各個(gè)部位,如胎頭大小、胎臀長(zhǎng)度，也可以用于在早期妊娠來(lái)測(cè)定胎兒的具體懷孕時(shí)間(醫(yī)學(xué)上叫做孕周)，測(cè)定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長(zhǎng)度等，這些數(shù)據(jù)可以判斷胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。

　　3、判斷胎盤是否正常：B超可以清楚地觀察胎盤，用以判斷胎盤結(jié)構(gòu)、胎盤成熟情況、胎盤與子宮壁之間有無(wú)分離、出血等等。之外，還可以清楚地了解胎盤的位置是否正常，胎盤有無(wú)血管瘤的存在，胎盤是否與孕齡關(guān)系一致，可以明確地診斷出前置胎盤，胎盤早期剝離等疾病，為孕期保健創(chuàng)造可能。

　　4、用于產(chǎn)前疾病診斷：B超可以有效發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，一般在妊娠18-20周檢查可篩查胎兒有無(wú)畸形，為早期診斷早期采取措施提供依據(jù)。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，早期容易終止妊娠，如消化道畸形，神經(jīng)管畸形，如無(wú)腦兒、脊柱裂等等，都可以及時(shí)采取流產(chǎn)、引產(chǎn)措施。

　　5、觀察胎兒生理活動(dòng)情況：B超能夠直觀胎兒在母體內(nèi)的活動(dòng)狀況，諸如呼吸情況、胎兒的運(yùn)動(dòng)、整個(gè)身體大的運(yùn)動(dòng)、肢體的運(yùn)動(dòng)、胎兒的吞咽動(dòng)作等等，可以一覽無(wú)余。之外，通過觀察胎兒的張力是否良好，可以判斷胎兒在宮內(nèi)是否缺氧或者受到損害，準(zhǔn)確預(yù)報(bào)胎兒安危。

　　孕期做幾次B超?

　　從原理上講B超是超聲傳導(dǎo)只是一種聲波傳導(dǎo)不是電離輻射和電磁輻射，這種聲波對(duì)人體組織沒有什么傷害。但是這并不意味著在整個(gè)妊娠期可以隨意地做B超檢查而沒有時(shí)間和次數(shù)的限制。做B超檢查時(shí)間不宜過早，一般情況下懷孕12周以內(nèi)的準(zhǔn)媽媽較好不要做B超，尤其是在懷孕早期。但是特殊情況例外，如懷孕初期有陰道出血，需做B超檢查排除是否有宮外孕、先兆流產(chǎn)或葡萄胎，以確定胚胎是否存活，能否繼續(xù)妊娠，有無(wú)異常妊娠等。當(dāng)妊娠周數(shù)與腹部大小不符時(shí)，也要做B超以了解胎兒的發(fā)育情況，觀察是否發(fā)生胎停育。

　　孕期到底需要做多少次?B超要依據(jù)具體情況而定，我院產(chǎn)前檢查套餐計(jì)劃中B超檢查。

　　孕中、晚期胎兒各器官已經(jīng)形成，B超檢查還是相對(duì)比較安全的。從孕20周起就應(yīng)定期進(jìn)行B超檢查。

　　1.孕20周左右觀察胎頭、脊柱、心臟、肺、胃腸、雙腎、膀胱、外生殖器、四肢，此時(shí)，胎兒四肢舒展，是四肢等大的畸形檢查的較佳時(shí)期。

　　2.孕24～32周重點(diǎn)觀察胎兒鼻唇部、心臟?？砂l(fā)現(xiàn)鼻唇部、心臟的畸形情況。

　　3.足月妊娠(孕37～41周)注重胎位、臍帶、羊水、胎盤分期、估計(jì)胎兒大小，通過臍血流了解胎兒安危。

　　此外，有下列高危因素的孕婦更有必要在24～28周進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)檢查：1.有先天性心臟病史者;2.母體患糖尿病、結(jié)締組織疾病;3.妊娠期母體接觸過特殊藥物或受到感染;4.母體酒精中毒;5.高齡孕婦既不正常孕產(chǎn)史;6.胎兒心律失常、胎兒水腫、染色體異常。

　　對(duì)B超単各項(xiàng)指標(biāo)解析

　　1、胎頭：輪廓完整為正常，缺損、變形為異常，腦中線無(wú)移位和無(wú)腦積水為正常。BPD代表胎頭雙頂徑，懷孕到足月時(shí)應(yīng)達(dá)到9.3厘米或以上。按一般規(guī)律，在孕5個(gè)月以后，基本與懷孕月份相符，也就是說(shuō)，妊娠28周(7個(gè)月)時(shí)BPD約為7.0厘米，孕32周(8個(gè)月)時(shí)約為8.0厘米，以此類推。孕8個(gè)月以后，平均每周增長(zhǎng)約為0.2厘米為正常。

　　2、胎心：有、強(qiáng)為正常，無(wú)、弱為異常。胎心頻率正常為每分鐘120～160次之間。

　　3、胎動(dòng)：有、強(qiáng)為正常，無(wú)、弱可能胎兒在睡眠中，也可能為異常情況，要結(jié)合其他項(xiàng)目綜合分析。

　　4、胎盤：位置是說(shuō)明胎盤在子宮壁的位置，胎盤的正常厚度應(yīng)在2.5～5厘米之間;胎盤成熟度分為Ⅲ級(jí)，Ⅰ級(jí)為胎盤成熟的早期階段，回聲均勻，在懷30～32周可見到此種變化，Ⅱ級(jí)表示胎盤接近成熟，Ⅲ級(jí)提示胎盤已經(jīng)成熟。越接近足月，胎盤越成熟，回聲的不均勻。

　　5、股骨長(zhǎng)度：是胎兒大腿骨的長(zhǎng)度，它的正常值與相應(yīng)的懷孕月份的BPD值差2～3厘米左右，比如說(shuō)BPD為9.3厘米，股骨長(zhǎng)度應(yīng)為7.3厘米;BPD為8.9厘米，股骨長(zhǎng)度應(yīng)為6.9厘米等。

　　6、羊水：羊水深度在3～7厘米之間為正常，超過7厘米為羊水增多，少于3厘米為羊水減少。

　　7、脊椎：胎兒脊柱連續(xù)為正常，缺損為異常，可能脊柱有畸形。

　　8、臍帶：正常情況下，臍帶應(yīng)漂浮在羊水中，如在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。

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