莆田盛興醫(yī)院骨科醫(yī)生指出,坐骨神經(jīng)痛是由多種原因、多種病理因素所引起的一種沿坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)疼痛的臨床綜合征,所以坐骨神經(jīng)痛并不是一種疾病,而是一種臨床癥狀,可由多種疾病引起,其發(fā)病率相當(dāng)高,是引起腰腿痛的主要原因之一。
骨科醫(yī)生介紹說,坐骨神經(jīng)痛的疼痛在腰部、臀部并向股后、小腿后外側(cè)、足外側(cè)放射;疼痛呈持續(xù)性鈍痛并有發(fā)作性加劇向下竄行,發(fā)作性疼痛可為燒灼和刀刺樣,常在夜間更劇;彎腰或活動下肢、咳嗽、排便時疼痛加重,休息可減輕;坐骨神經(jīng)徑路上有壓痛;有神經(jīng)木艮牽拉痛,直腿抬高試驗陽性;踝反射減低或消失,可有神經(jīng)木艮型的感覺障礙,拇趾背屈力差等。推選閱讀 坐骨神經(jīng)痛的癥狀有哪些
從解剖關(guān)系來看,坐骨神經(jīng)痛可分為3種類型:
(1)木艮性坐骨神經(jīng)痛:為坐骨神經(jīng)上段病變,即腰骶神經(jīng)木艮病變所引起的癥狀。
(2)叢性坐骨神經(jīng)痛:為坐骨神經(jīng)中段病變,即骶叢病變所引起的癥狀。
(3)干性坐骨神經(jīng)痛:為下段坐骨神經(jīng)病變,即坐骨神經(jīng)干及其分支病變所引起的癥狀。推選閱讀 坐骨神經(jīng)痛一般要做哪些檢查
中醫(yī)可將坐骨神經(jīng)痛分為風(fēng)寒濕癥、風(fēng)濕熱癥、氣滯血瘀癥、肝腎虧虛癥,其癥狀各不相同。
風(fēng)寒濕癥:患者癥狀為腰腿冷痛,上下走竄,屈伸不便,遇陰雨寒冷氣候加重或伴下肢腫脹。苔薄白或白膩,脈浮緊或沉。
風(fēng)濕熱癥:患者癥狀為腰腿疼痛,痛處有熱感,雨季或暑天疼痛加重,伴煩熱口渴、小便短赤。舌苔黃膩,脈湍數(shù)。
肝腎虧虛癥:患者癥狀為腰腿隱痛,喜按喜揉,遇勞加重,臥則減輕。反覆發(fā)作,下肢萎軟,惡風(fēng)畏寒,神疲乏力,而色無華。舌淡苔少,脈沉細。
氣滯血瘀癥:患者有腰部內(nèi)挫傷史,腰腿刺痛,痛處拒按,按之刺痛放散,夜間痛甚,不能俯仰,轉(zhuǎn)側(cè)不利。舌紫暗或有瘀斑,脈滯澀。
坐骨神經(jīng)是人體較粗大、走行較長的神經(jīng),其分支眾多,因此容易受到損傷。因其走行過長,其一旦受損其所支配的肌肉往往在神經(jīng)再生到達該肌肉之前就已發(fā)生纖維化,因此高位的坐骨神經(jīng)損傷預(yù)后往往較差。而對于脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)等低位損傷的修復(fù)治療成效較好。推選閱讀 莆田骨科醫(yī)院哪家好
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