胰腺炎患者要進(jìn)行哪些檢查

 　　很多胰腺炎患者大多數(shù)是突然發(fā)病，表現(xiàn)為劇烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自覺上腹及腰背部有“束帶感”。但是很多患者對于自己在患病初期不確定是否得了胰腺炎，并且不清楚該做哪些檢查，導(dǎo)致耽誤病情，使病情加重。那么胰腺炎患者要進(jìn)行哪些檢查呢?

　　【淀粉酶測定】這是診斷急性胰腺炎的重要客觀指標(biāo)之一，但并不是特異的診斷方法。在發(fā)病早期，胰腺血管有栓塞以及某些出血壞死性胰腺炎時(shí)，由于胰腺組織的嚴(yán)重破壞，則可不增高。

　　【血液化學(xué)檢查】重型胰腺炎時(shí)，二氧化碳結(jié)合力下降，血尿素氮升高，表明腎臟已有損害。胰島受到破壞時(shí)，可有血糖升高，但多為一過性。出血性胰腺炎時(shí)，血鈣常降低，當(dāng)?shù)陀?mg%時(shí)，常示預(yù)后不良。

　　【CT檢查】CT掃描也可顯示胰腺及其周圍組織從輕度水腫、出血到壞死和化膿的各種病理變化。CT也能發(fā)現(xiàn)胰腺周圍的積液和小網(wǎng)膜、腎周圍間隙的水腫，有助于早期發(fā)現(xiàn)及追蹤觀察胰腺假性囊腫。因不受胃腸積氣與肥胖的影響，是慢性胰腺炎的重要診斷手段，能清晰顯示大部分病例的大體病理改變。

　　【超聲檢查】急性胰腺炎，胰腺體積增大，在水腫型胰腺炎時(shí)，胰腺體積增大者少;而在重型胰腺炎時(shí)則多有增大，且胰腺輪廓模糊，表面不光滑，胰腺深面與脾靜脈分界不清，有時(shí)胰腺前后界難以辨認(rèn)。慢性胰腺炎，可顯示胰腺假性囊腫、擴(kuò)張的胰管和變形的胰腺，并可提示合并的膽道疾患。

　　【X線檢查】腹部可見局限或廣泛性腸麻痹(無張力性小腸擴(kuò)張充氣、左側(cè)橫結(jié)腸擴(kuò)大積氣)。小網(wǎng)膜囊內(nèi)積液積氣，胰腺周圍有鈣化影，還可見膈肌抬高，胸腔積液，偶見盤狀肺不張，出現(xiàn)ARDS時(shí)肺野呈“毛玻璃狀”。推選閱讀 急性胰腺炎的癥狀有哪些

　　一些消化不良癥狀如腹脹、食欲下降、惡心、乏力、消瘦等癥狀常見于胰腺功能受損嚴(yán)重的患者。如胰島受累明顯可影響糖代謝，約10%有明顯的糖尿病癥狀。此外，慢性胰腺炎可出現(xiàn)上消化道出血。慢性胰腺炎患者可發(fā)生多發(fā)性脂肪壞死。皮下脂肪壞死常在四肢出現(xiàn)，可在皮下形成硬性結(jié)節(jié)。推選閱讀 莆田內(nèi)科治療胰腺炎哪家好

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