通?;加行难芗膊〉娜耍绻恢辈患右灾匾?,會慢慢患上心衰導(dǎo)致死亡。而大多數(shù)患者在平時(shí)生活中難以發(fā)現(xiàn),大多數(shù)心力衰竭患者是由于運(yùn)動(dòng)耐力下降出現(xiàn)呼吸困難或乏力而就醫(yī)時(shí)檢查可發(fā)現(xiàn)。
莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹說,慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)與何側(cè)心室或心房受累有密切關(guān)系,臨床上左心衰竭較常見。左心衰竭的臨床特點(diǎn)主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水腫;而右心衰竭的臨床特點(diǎn)是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環(huán)靜脈瘀血和水鈉潴留,在發(fā)生左心衰竭后,右心也常相繼發(fā)生功能損害,較終導(dǎo)致全心衰竭,出現(xiàn)右心衰竭時(shí),左心衰竭癥狀可有所減輕。推選閱讀 心力衰竭如何引起
(一)左心衰竭癥狀
(1)呼吸困難:是左心哀竭較主要的癥狀。肺充血時(shí)肺組織水腫,氣道阻力增加,肺泡彈性降低,吸入少量氣體就使肺泡壁張力增高到引起反射性呼氣開始的水平。
(2)咳嗽、咳痰和咯血:是肺泡和支氣管黏膜淤血所致。咳嗽是較早發(fā)生的癥狀,常發(fā)生在夜間,坐位或立位時(shí)咳嗽可減輕或停止。痰通常為漿液性,呈白色泡沫狀。有時(shí)痰內(nèi)帶血絲。如肺毛細(xì)血管壓很高,或有肺水腫時(shí),血漿外滲進(jìn)入肺袍,可有粉紅色泡沫狀痰。推選閱讀 莆田內(nèi)科醫(yī)院如何診斷心衰
(二)右心衰竭癥狀
(1)上腹部脹滿:是右心衰竭較早的癥狀。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹痛。
(2)頸靜脈怒張:是右心衰竭的一個(gè)較明顯征象。
(3)水腫:心衰性水腫多先見于下肢,呈凹陷性水腫,重癥者可波及全身,下肢水腫多于傍晚出現(xiàn)或加重,休息一夜后可減輕或消失。
(4)紫紺:右心衰竭者多有不同程度的紫紺。
(5)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:可有神經(jīng)過敏,失眠,嗜睡等癥狀。
(5)心臟體征:主要為原有心臟病表現(xiàn)。
(三)全心衰竭癥狀:是右心衰繼發(fā)于左心衰而形成的全心衰。當(dāng)右心衰竭出現(xiàn)之后,右心排血量減少,因此陣發(fā)性呼吸困難等肺淤血癥狀反而有所減輕。擴(kuò)張型心肌病等表現(xiàn)為左右心室同時(shí)衰竭者,肺淤血征往往不很嚴(yán)重,左心衰竭的表現(xiàn)主要為心排血量減少的相關(guān)癥狀和體征。推選閱讀 莆田內(nèi)科醫(yī)院如何治療心衰
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