莆田盛興醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)生表示:心肌病的診斷以綜合診斷為主,木艮據(jù)心肌病典型的臨床表現(xiàn),心臟超聲等輔助檢查及心肌的病理檢查結(jié)果綜合判定。并應(yīng)注意除外其他心血管疾病。擴(kuò)張型心肌病常并發(fā)心力衰竭、心律失常、心臟性猝死及栓塞等病癥。
肥厚型者大多數(shù)無自覺癥狀,僅在心電圖和心臟超聲檢查中發(fā)現(xiàn)異常,有些病人可有心律失常和胸痛。而擴(kuò)張型心收縮力弱的病人可有心衰和心律失常的表現(xiàn)。這兩型心肌病人均需醫(yī)生治療,尤其是擴(kuò)張型者。
1、心臟性猝死:是擴(kuò)張型心肌病較嚴(yán)重的并發(fā)癥也是擴(kuò)張型心肌病主要死亡原因。心臟性猝死的發(fā)生率可多達(dá)30%以上。
2、心律失常:擴(kuò)張型心肌病易并發(fā)心律失常,多樣易變的心律失常及高發(fā)生率為充血性心肌病突出的特點(diǎn)。室早、房早和傳導(dǎo)阻滯(房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯)為較多見的心律失常、心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)(20%)、心動(dòng)過緩常見,嚴(yán)重者可發(fā)生室性心動(dòng)過速,甚至室顫或停搏,可引起死亡。
3、心力衰竭(簡(jiǎn)稱心衰):擴(kuò)張型心肌病患者由于心肌病變心臟擴(kuò)大、左心室擴(kuò)張或雙心室擴(kuò)張引起左心室收縮功能障礙,心肌病的癥狀出現(xiàn)收縮性心力衰竭。隨著病程進(jìn)展發(fā)生右心衰或全心衰,這也是擴(kuò)張型心肌病的常見癥狀。推選閱讀 急性心肌梗塞如何治療?
4、動(dòng)脈栓塞:擴(kuò)張型心肌病易并發(fā)血栓形成和栓塞并發(fā)癥。多數(shù)研究和觀察發(fā)現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病形成血栓的主要部位是左心室心尖部和兩心耳。
由于對(duì)本病的病因和發(fā)病機(jī)制尚無確切了解,因而目前尚無有效的預(yù)防措施,在現(xiàn)有的預(yù)防措施上,由于本病的并發(fā)癥較多也較常見,因此積極治療本病并采取有效措施防止并發(fā)癥的發(fā)生是關(guān)鍵。
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