莆田心肌缺血要怎么治療?莆田盛興醫(yī)院的醫(yī)生介紹:心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血嚴(yán)重危害中老年人的健康,近年來隨著生活水平的提高,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化呈現(xiàn)年輕化的趨勢,一些20-30歲的年輕人也出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)。目前治療心肌缺血常用的方法是藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等?;颊卟∏榈牟煌渲委煼椒ㄒ膊幌嗤?,建議患者在治療時(shí)選擇正規(guī)的醫(yī)院,對(duì)癥治療。
心肌缺血要怎么治療:
1、治療原則
由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗塞和猝死的危險(xiǎn),因此發(fā)現(xiàn)心肌缺血時(shí),要及早治療。積極預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,如已發(fā)生,應(yīng)積極治療,防治病變發(fā)展并爭取逆轉(zhuǎn)。已發(fā)生并發(fā)癥者,應(yīng)及時(shí)治療,防治惡化,延長患者壽命。.
2、藥物治療
可以總結(jié)為ABCDENT方案:
A.抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷):防治血栓形成,預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞;》》》病毒性心肌炎該如何確診
B.β-受體阻斷劑(如美托洛爾或其緩釋片):減慢心率減少心肌的秏氧,預(yù)防猝死;
C.鈣離子拮抗劑;
D.他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等):降低血漿中的膽固醇,穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓;
E.RAS系統(tǒng)阻斷劑(如貝那普利和纈沙坦等):預(yù)防心室重構(gòu),改善心功能等;
F.硝酸脂類藥物(如單硝酸異山梨脂):擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血;
G.溶栓藥物:溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
3、介入治療
(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI):支架術(shù))
冠狀動(dòng)脈介入治療即PCI術(shù),是近30年來冠心病治療史上的里程碑事件,這是一種不用外科開胸、病人無疼痛感開通冠狀動(dòng)脈的weichuang方法。具有創(chuàng)傷小、好的快、住院時(shí)間短的特點(diǎn),廣為患者接受。從早期的單純球囊擴(kuò)張術(shù),到裸金屬支架時(shí)代,到現(xiàn)在發(fā)展為藥物涂層支架時(shí)代,已成為治療本病的重要手段。所以對(duì)于癥狀發(fā)作典型或不穩(wěn)定、藥物治療不理想、無創(chuàng)檢查提示心肌缺血的患者建議行冠脈造影檢查,必要時(shí)行支架置入術(shù)。
4、手術(shù)治療
外科冠脈搭橋術(shù):復(fù)雜多支血管病變、無保護(hù)左主干病變者可選擇。
一般來說,應(yīng)該木艮據(jù)病情發(fā)展來選擇治療方式。如前期可以選擇藥物治療。在生活中,需要注意心肌缺血患者的飲食,注意低鹽低脂清淡飲食,多吃紅薯、西紅柿、胡蘿卜等蔬菜,這些都是能提高患者身體抵抗能力的食物。
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