由于臍部發(fā)育缺陷臍環(huán)未閉合,或臍帶脫落后臍帶木艮部組織與臍環(huán)粘連愈合不良,在腹內(nèi)壓力增高的情況下,網(wǎng)膜或腸管即經(jīng)臍部薄弱處突出形成臍疝。臍疝多發(fā)生在臍帶脫落后的數(shù)天和數(shù)周的嬰兒,主要表現(xiàn)在臍部有腫物突出,哭鬧時腫物增大,皮膚緊張很薄呈微青色,安靜平臥或睡眠時腫物縮小消失。
對于嬰兒臍疝護(hù)理的主要原則就是設(shè)法降低患兒腹壓。如盡量減少患兒哭鬧;預(yù)防和治療嬰兒喘、咳病癥,防止患兒出現(xiàn)便秘等,但平時揉搓臍疝的位置不要用力過大,下面就是腸管,只要不劇烈揉搓,就不會有疼痛,有助于恢復(fù)。
孩子哭鬧時因腹壓增加而突起很大,用手還納時可以聽到小腸內(nèi)“咕咕”的氣過水聲。安靜時疝囊消失。不管疝囊突起或消失孩子都沒有痛苦,也不易發(fā)生嵌頓。平時家長可以將5分硬幣用紗布包好,扣在臍部,用繃帶固定好,以防止疝囊外突。大多數(shù)孩子在1歲左右自行愈合,預(yù)后良好。如果不能愈合,可以進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。推選閱讀 莆田外科治療疝氣哪家好
正常情況下生后18個月內(nèi),臍環(huán)可以繼續(xù)縮窄,因此,嬰幼兒臍疝有自愈的可能,不需要其他治療絕大多數(shù)在2歲內(nèi)自愈。有人統(tǒng)計隨著年齡增長,腹肌亦越來越發(fā)達(dá),臍環(huán)也逐漸變小而閉合,據(jù)統(tǒng)計生后6個月內(nèi)有90%,一年以內(nèi)有95%閉合而自愈。 而有下列情況者可考慮手術(shù):疝較大臍孔直徑在2cm以上;經(jīng)1年的保守治療沒有治療好,年齡在2歲以上;已經(jīng)嵌頓,內(nèi)臟與疝囊有粘連;臍部疼痛,推測有大網(wǎng)膜粘連者。推選閱讀 莆田外科醫(yī)院如何治療臍疝
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