莆田產(chǎn)婦哪些原因必須剖腹產(chǎn)?很多孕婦想要順產(chǎn),但是經(jīng)過一系列產(chǎn)檢后,發(fā)現(xiàn)情況并不理想,許多人還會順轉(zhuǎn)剖。那么,哪些是由于產(chǎn)婦的原因?qū)е卤仨毱矢巩a(chǎn)呢?下面由福州福興婦產(chǎn)醫(yī)院的醫(yī)生為您解答。
產(chǎn)婦哪些原因必須剖腹產(chǎn):
一、骨盆異常
比如骨盆入口狹窄。這個包括相對狹窄和狹窄,也叫頭盆不稱。
狹窄常見于體型嬌小的產(chǎn)婦。相對狹窄往往是因?yàn)樘禾罅?,尤其是胎頭太大了。雖然胎兒的頭骨還有一定被擠壓的余地,但這個“余地”終究是有限的。
胎頭也是骨頭,骨盆也是骨頭,骨盆還是一個立體結(jié)構(gòu),胎頭并不是直上直下的。狹窄的情況下,胎頭往往是無法入盆的,就是陰道這個自然分娩的口子,寶寶根本走不了。在沒有剖宮產(chǎn)手術(shù)的年代,真的只能一尸兩命了。老舍先生的作品《抱孫》里就描述了這樣一位胎兒養(yǎng)得太肥而不得不手術(shù)的產(chǎn)婦。剖宮產(chǎn)手術(shù)對于這一類的產(chǎn)婦真是“救命恩人”。相對狹窄往往是可以試產(chǎn)的,試產(chǎn)不成功再“順轉(zhuǎn)剖”。
除了骨盆入口狹窄,骨盆因素還包括其他平面的狹窄和畸形等。
二、軟產(chǎn)道異常
比如1年內(nèi)有過剖宮產(chǎn)史的,醫(yī)生會擔(dān)心在試產(chǎn)過程中宮縮強(qiáng)度過大,造成子宮破裂。這種情況下想試的也可以試試,但不會允許試太長時間,一般也不會使用催產(chǎn)素等藥物。
三、妊娠并發(fā)癥
這種情況下,擇期手術(shù)更為安全。
最常見的就是妊娠期高血壓。如果孕婦的血壓控制得很好,也是可以嘗試自然分娩的。但如果血壓控制得不好,就要在血壓控制得還算滿意的時候趕緊剖出來,因?yàn)樘簩υ袐D是個蠻大的負(fù)擔(dān),分娩過程也是個刺激,如果造成血壓升高、產(chǎn)婦子癇,那就麻煩了。
其他并發(fā)癥也是同理,高度近視也屬于此類。
四、前置胎盤或胎盤早剝
前置胎盤是指胎盤位置過低,擋在了胎頭下降的路上。這一方面會造成胎兒無法順利下降產(chǎn)出,另一方面會造成胎盤在自然分娩過程中剝脫并影響子宮收縮而造成大出血。
胎盤早剝常見于孕婦受到外力作用時,比如跌撞傷。正常來說,胎盤應(yīng)該在胎兒娩出后半小時左右娩出。因?yàn)樘旱乃醒鯕夂蜖I養(yǎng)都來自附著在母親子宮壁上的胎盤,一旦胎盤脫落,意味著胎兒不再能得到氧氣和營養(yǎng)。所以這種情況下也需要剖宮產(chǎn)。
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