春夏之交風(fēng)盛,常夾雜寒濕之邪,很多老人肩痛的毛病又犯了。換季頸肩痛是有著原因和規(guī)律的。在換季時,人們通常不會注意氣候變化而忽視及時添衣保暖或耍單過早,當(dāng)頸背部的肌肉群受到寒冷刺激長時間收縮,筋膜、肌肉等會發(fā)生無菌性的炎癥滲出,使頸肩背部出現(xiàn)廣泛性疼痛,頭部活動受限,常牽涉到背闊肌甚至兩肩,但與肩周炎不同的是雙肩活動良好,不受限制。那么導(dǎo)致肩周炎的原因是什么?下面我們隨莆田盛興醫(yī)院的醫(yī)生一起來看看。
1、肩周圍軟組織退行性改變
肩關(guān)節(jié)本身變性的疾病,尤其是局部軟組織退行性改變,可由于疼痛限制肩關(guān)節(jié)運(yùn)動造成肩周炎。較常見導(dǎo)致肩周炎的軟組織退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞擊綜合征和肩峰下?lián)p害。這些疾病可因?yàn)檫M(jìn)一步形成肌健、肩袖、滑囊、關(guān)節(jié)囊的損害、粘連,攣縮等病理改變而導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生,此外,肩部的損傷,有時甚至是微小的損傷,也極有可能成為肩周炎的起因。
2、肩部外傷和肩部活動減少
肩關(guān)節(jié)的活動減少,尤其是上肢長期靠在身旁,垂于體側(cè),被認(rèn)為是肩周炎較主要的誘發(fā)因素。肩部或上臂骨折,外傷后過久地不適當(dāng)制動可造成肩周炎,有時甚至因?yàn)榍氨邸⑼蟛抗钦酆髴?yīng)用頸腕吊帶懸吊,或是胸部石膏固定等原因減少了肩關(guān)節(jié)的活動也可造成肩周炎。此外,由于心臟手術(shù)、胸外科手術(shù)、女性乳腺ai切除術(shù),有時甚至肝膽外科手術(shù)也可引起同側(cè)肩關(guān)節(jié)的肩周炎。這種手術(shù)以后引發(fā)的肩周炎,可能與術(shù)后疼痛、肩部活動減少有關(guān)。
3、肩關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌腱等的長期勞損
相當(dāng)多的肩周炎病人發(fā)生于手工作業(yè)、伏案久坐等具有不良姿勢的職業(yè),而且過度胸椎后突(駝背)的病人明顯地容易患肩周炎。這可能由于長期的不良姿勢或姿勢失調(diào)造成了肩胛骨的傾斜,肩峰和肱骨也因不正常的應(yīng)力而發(fā)生位置改變,逐漸形成肩袖損傷,潛在地導(dǎo)致肩周炎。
4、心理因素
相當(dāng)一部分肩周炎病人可有情緒不穩(wěn)及精神創(chuàng)傷史?;蛴幸蜷L期患病,社會經(jīng)濟(jì)壓力而心情郁悶的情況。他們對痛覺比較敏感,即痛閾較低的人往往容易患肩周炎??赡艿脑蚴且坏┘缤春脱装Y發(fā)生后,這些人往往因?yàn)閷μ弁催^于敏感而較難恢復(fù)運(yùn)動功能。
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