胎兒的心臟在全身發(fā)育中,是較早有功能的器官。胎兒心音可以直接反映胎兒的情況。妊娠后三四周,胎兒的心臟就開始跳動(dòng)了。而做好胎心音監(jiān)護(hù),就是為了發(fā)現(xiàn)胎心有無異常,胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧。正常胎心率為120~160次/分,過快、過慢或不規(guī)律均表示胎兒有宮內(nèi)缺氧、窒息的可能,必須及時(shí)就診。那么胎心監(jiān)護(hù)要如何進(jìn)行呢?
當(dāng)孕12周時(shí)就能聽到胎心,但這時(shí)候的胎心音很輕,用胎心聽筒在18周的時(shí)候才可以聽到胎心。妊娠14周以后,胎兒的心跳速度下降為每分鐘140次左右,以后保持在每分鐘120~160次。醫(yī)生除了用聽診器直接聽胎心外,還可以用多普勒胎心探測儀測得胎心音。推選閱讀 孕婦什么時(shí)候該進(jìn)行胎心監(jiān)測
對于孕15~28周的孕婦,每天測3次,每次1分鐘是安全的。對于孕28周以后的孕婦,胎兒分化完全,可以加長監(jiān)護(hù)的時(shí)間和次數(shù)。對于孕35周以后的高危孕婦(例如:合并妊高征、甲亢等的孕婦),應(yīng)住院用胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)護(hù)胎心,如有必要,可長時(shí)間(超過l小時(shí))持續(xù)監(jiān)護(hù)。
懷孕四個(gè)月左右的時(shí)候,在臍下正中線附近就可以聽到胎心音,以后隨著胎兒的生長及胎位不同,胎心的位置也會(huì)有變化。因胎心音多自胎背傳出,在胎背近肩胛處聽得較清楚,故頭位的胎頭可在下腹兩側(cè)聽,臀位胎頭可在上腹兩側(cè)聽,橫側(cè)位可在臍上或臍下腹中線處聽。
胎心監(jiān)護(hù)圖:
1、20分鐘內(nèi)胎心基線是120至160次在無胎動(dòng)的情況下是較好的,得滿分大于160或小于120酌情扣分。
2、振幅是無胎動(dòng)時(shí)胎心基線的波動(dòng)幅度,10以上是滿分,5-9次是1分。
3、胎動(dòng)時(shí)胎心上升的次數(shù)要大于15次,從起點(diǎn)到高點(diǎn)的次數(shù)。
4、胎動(dòng)時(shí)胎心上升持續(xù)的時(shí)間要大于15秒,從起點(diǎn)到高點(diǎn)的時(shí)間。
5、胎兒在20分鐘內(nèi)胎動(dòng)的次數(shù)要大于3次。
此外,孕媽媽平日在家,每天早、中、晚三次,每次2~3分鐘,監(jiān)測胎心率是否在正常范圍:120~160跳/分鐘以內(nèi),就可以了解到胎兒的健康情況。如果胎動(dòng)減少時(shí),也可通過胎心監(jiān)測及時(shí)了解胎兒狀況了解原因,減少準(zhǔn)媽媽的擔(dān)心。推選閱讀 孕晚期胎動(dòng)減少要注意什么
莆田盛興醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生提醒大家:在孕28周后應(yīng)每日聽一次,每次一分鐘,以便監(jiān)測胎兒的健康狀況。如果您對此還有什么疑問,歡迎直接聯(lián)系在線客服,或撥打我們的24小時(shí)康覆熱線0594-5566666,在線客服會(huì)為大家一對一的詳細(xì)解答相關(guān)問題。
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