宮頸ai是一種女性高危的發(fā)病的噩性腫瘤疾病,由于早期不易發(fā)現(xiàn)此病,導(dǎo)致了此病發(fā)病時已是中晚期,增加了治療好難度,使患者在生理、心理上承受著巨大壓力。莆田盛興醫(yī)院weichuang婦科醫(yī)生指出,宮頸ai早期時可無明顯癥狀,也無特殊體征,開始常為少量的接觸性出血,絕經(jīng)后間斷性出血或白帶量的增多,呈血性或膿性氣味腥臭,晚期可出現(xiàn)大出血、惡病質(zhì)、消瘦、發(fā)熱、貧血,以及ai腫侵犯所造成的周圍壓迫癥狀。那么宮頸ai患者要做哪些檢查才能確診呢?推選閱讀 宮頸ai的癥狀表現(xiàn)是什么
子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。這是發(fā)現(xiàn)宮頸ai前期病變和早期宮頸ai的主要方法。為了提高涂片診斷的準(zhǔn)確率,特別注意要從宮頸ai好發(fā)部位即鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材。由于老年婦女鱗、柱狀上皮交界區(qū)向頸管內(nèi)上移,取材時除了從宮頸陰道處刮取涂片外,還應(yīng)從宮頸管處取材涂片,以免漏診。但是要注意取材部位正確及鏡檢仔細(xì),可有5%~l0%的假陰性率,因此,均應(yīng)結(jié)合臨床情況,并定期檢查,以此方法作篩選。
碘試驗(yàn)。正常宮頸或陰道鱗狀上皮含有豐富的糖原,可被碘液染為棕色,而宮頸管柱狀上皮,宮頸糜爛及異常鱗狀上皮區(qū)(包括鱗狀上皮化生,不典型增生,原位ai及浸潤ai區(qū))均無糖原存在,故不著色。臨床上用陰道窺器暴露宮頸后,擦去表面粘液將濃度為2%的碘溶液直接涂在子宮頸和陰道粘膜上,不著色處為陽性,如發(fā)現(xiàn)不正常碘陰性區(qū)即可在此區(qū)處取活檢送病理檢查。
宮頸和宮頸管活體組織檢查。宮頸在臨床所進(jìn)行的各項(xiàng)檢查都是診斷的重要環(huán)節(jié),但是活檢是診斷宮頸ai較可靠的依據(jù)。在宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為Ⅲ~Ⅳ級以上涂片,但宮頸活檢為陰性時,應(yīng)在宮頸鱗一柱交界部的6、9、12和3點(diǎn)處取四點(diǎn)活檢,或在碘試驗(yàn)不著色區(qū)及可疑ai變部位,取多處組織,并進(jìn)行切片檢查,或應(yīng)用小刮匙搔刮宮頸管,將刮出物送病理檢查。
陰道鏡檢查。陰道鏡不能直接診斷ai瘤,但可協(xié)助選擇活檢的部位進(jìn)行宮頸活檢。據(jù)統(tǒng)計(jì),如能在陰道鏡檢查的協(xié)助下取活檢,早期宮頸ai的診斷準(zhǔn)確率可達(dá)到98%左右。
宮頸錐形切除術(shù)。在活體組織檢查不能肯定有無浸潤ai時,可進(jìn)行宮頸錐形切除術(shù)。當(dāng)宮頸細(xì)胞刮片檢查多次為陽性,而多點(diǎn)活檢及頸管刮術(shù)陰性,或已證明為原位ai,不能排除浸潤ai者,可進(jìn)行宮頸錐切術(shù)并送病理。因錐切術(shù)后有不同程度的并發(fā)癥,目前在臨床多不采用,如果作為治療手術(shù)可以全子宮切除術(shù)取代。
經(jīng)臨床追蹤觀察顯示,從一般的宮頸ai前病變發(fā)展為宮頸ai大約需要10年時間。從這個角度看,宮頸ai并不可怕,它是一種可預(yù)防、可治療好的疾病。防治的關(guān)鍵在于:定期進(jìn)行婦科檢查,及時發(fā)現(xiàn)和治療宮頸ai前病變,終止其向?qū)m頸ai的發(fā)展。如能落實(shí)防治措施,宮頸ai的治療好率很高。推選閱讀 宮頸ai能治療好嗎
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