膽囊息肉何時需考慮手術(shù)治療

 　　由于受飲食結(jié)構(gòu)和飲食節(jié)律、環(huán)境污染的影響，膽囊息肉疾病的發(fā)病率逐漸增高，已成為膽道外科的常見病，在急性發(fā)作時，癥狀主要表現(xiàn)為右上腹或是上腹部疼痛，并且伴有惡心、嘔吐，甚至發(fā)熱等等，因此膽囊息肉要盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。目前臨床上只能從兩方面進(jìn)行把關(guān)，一是掌握手術(shù)指征，二是術(shù)中正確處理。那么膽囊息肉一般在什么時候需考慮手術(shù)治療呢?

　　其實，膽囊息肉就是各種膽囊黏膜隆起的一個“肉疙瘩”，在臨床上，膽囊息肉患者一般30～50歲的人群占了總患者數(shù)的57.8%，其發(fā)病膽囊息肉常以中青年為主。由于膽囊息肉在病理上可分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。一般情況下，單發(fā)的息肉是可惡變的;而多發(fā)的息肉一般不會惡變。而對膽囊息肉的治療首先要明確一點，目前沒有什么藥物可以使膽囊息肉治療好，藥物只能起到輔助治療的作用，對于需要治療的膽囊息肉，較確切有效的方法仍然是手術(shù)。

　　然而膽囊息肉病變臨床并不少見，手術(shù)是木艮治的方法，但并非所有膽囊息都需手術(shù)治療。莆田盛興醫(yī)院外科醫(yī)生指出，一般患者遇到以下情況需要手術(shù)治療：

　　(1)單發(fā)病變，大于10mm，蒂粗大者，尤其是位于膽囊頸部，年齡大于50歲，需手術(shù)。

　　(2)多發(fā)病變，伴有膽囊結(jié)石，有癥狀，年齡大于50歲，需手術(shù)

　　(3)單發(fā)病變，小于10mm，無癥狀，年齡小于50歲，允許觀察、隨訪;病變增大或形態(tài)有變化則應(yīng)手術(shù)治療。

　　(4)多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為噩性新生物，需手術(shù)。

　　(5)CEA(腫瘤標(biāo)記物)，測值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者，需手術(shù)。

　　(6)膽囊息肉樣病變，有明顯癥狀且反覆發(fā)作者，需手術(shù)。

　　(7)對直徑小于5mm無癥狀病人應(yīng)間隔3到5個月隨訪檢查。一旦病變增大或癥狀明顯亦須行手術(shù)治療。

　　患者即便查出有膽囊息肉也不用過于擔(dān)心，直徑小于10毫米的膽囊息肉，在臨床上要具體情況具體分析，一般來講，大多膽囊息肉是良性的，而且對人的日常生活的影響并不太大，因此很多人平時都不能感覺到它的存在，對無癥狀或輕微癥狀、病變，所以膽囊息肉到底需不需要手術(shù)治療，這種情況原則上不考慮手術(shù)治療，強調(diào)B超動態(tài)觀察，發(fā)現(xiàn)有增長趨勢者，還可縮短復(fù)查期。直徑大于10毫米可能需要手術(shù)治療了。推選閱讀 莆田外科治療膽囊息肉多少錢

　　而對于膽囊息肉樣病變的手術(shù)方法有兩大類：①膽囊切除術(shù)，包括傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù)和腹腔鏡膽囊切除術(shù)，后者現(xiàn)已完全取代前者。②消除息肉，保留膽囊。有人嘗試用膽囊局部切除、息肉摘除(圈套或鉗夾)、息肉固化(激光或微波)等方法治療該癥，但目前尚無定論。>>> 這兩種手術(shù)方法適用于那些膽囊息肉癥狀治療?點擊聯(lián)系在線客服

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